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2018流行性感冒诊疗方案

标签: 感冒 治疗

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央视新闻客户端梳理《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》要点如下:


1、权威定义:什么是流感?


  流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在世界范围内引起暴发和流行。


2、流感的危险性在于?


  部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群。


3、病原学术语:目前最流行的到底是什么病毒?


  目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。


4、那么,是怎么传染的?


  流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。受感染动物也可成为传染源。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天,婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周,人感染H5N1/H7N9病例排毒可达1~3周。


  流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。


5、潜伏期长


  潜伏期一般为1-7天,多为2-4天。


6、抗病毒西药诊疗方案?


  神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效。


  (1)奥司他韦: 1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药;(2) 扎那米韦:适用于于成人及7岁以上青少年;(3)帕拉米韦,新生儿也适用;具体用法请遵医嘱。


7、中医怎么治疗?


  (1)轻症辨证治疗方案。主要诊断方向或“风热犯卫”或“热毒袭肺”。


  “风热犯卫”患者咽红不适,轻咳少痰,无汗。舌质红,苔薄或薄腻,中成药推荐:如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、小儿豉翘清热颗粒等。



  “热毒袭肺” 主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。舌脉:舌质红,苔黄或腻。中成药推荐:常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。


  (2)。重症辨证治疗方案。


  诊断方向毒热壅肺或毒热内陷,内闭外脱。药方略。


  *提醒:根据儿科规定调整剂量,无儿童适应症的中成药不宜使用。


8、如何预防呢?


  疫苗接种 推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,应该每年优先接种流感疫苗。药物预防 可使用奥司他韦、扎那米韦等。一般预防措施 勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。


  (央视新闻客户端 整理)

 

 

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